Подросток — не набор проблемного поведенияПодростковый возраст связан с серьёзными изменениями когнитивной, эмоциональной и социальной сфер.
Меняются:
- исполнительные функции;
- способность к саморегуляции;
- мотивация;
- отношение к риску;
- значение сверстников;
- отношения с родителями;
- представление подростка о себе;
- процессы сепарации и формирования идентичности.
Поэтому одинаковое поведение у ребёнка младшего возраста и у подростка может иметь разное психологическое значение.
Первая встреча с подростком и родителямиОдин из ключевых вопросов:
кто является инициатором обращения и кто формулирует запрос?На программе рассматриваются:
- первая совместная встреча;
- запрос родителей;
- запрос подростка;
- мотивация к работе;
- конфиденциальность;
- границы взаимодействия;
- последующие индивидуальные встречи.
Специалист учится выстраивать работу так, чтобы не становиться представителем родительского контроля и одновременно сохранять профессиональную ответственность за безопасность.
Когнитивный, эмоциональный и социальный интеллектПодростковый запрос рассматривается на нескольких уровнях.
Когнитивный- мышление;
- планирование;
- внимание;
- контроль поведения;
- принятие решений.
Эмоциональный- распознавание эмоций;
- регуляция;
- тревога;
- гнев;
- эмоциональная нестабильность;
- способы справляться с напряжением.
Социальный- отношения со сверстниками;
- принадлежность к группе;
- конфликты;
- дружба;
- социальные роли;
- давление группы.
Это позволяет рассматривать подростковое поведение не как отдельный симптом, а как результат взаимодействия нескольких процессов.
Нейропсихология подросткового возрастаРазвитие когнитивных функций продолжается и в подростковом периоде.
Специалисту важно учитывать особенности:
- планирования;
- самоконтроля;
- импульсивности;
- принятия решений;
- внимания;
- эмоциональной регуляции.
При этом нельзя объяснять любое трудное поведение только «незрелостью мозга».
Нейропсихологические данные рассматриваются как один из элементов комплексной клинико-психологической картины.
Сверстники и социальная средаПодростковая группа становится важнейшим пространством развития.
Рассматриваются:
- дружба;
- конфликты;
- агрессия;
- позиции жертвы, агрессора и свидетеля;
- групповая принадлежность;
- социальное давление;
- влияние сверстников на поведение.
Специалист учится учитывать социальный контекст подростка при построении диагностической и терапевтической гипотезы.
Тревожность и депрессивные состоянияЭмоциональное неблагополучие у подростков может проявляться:
- раздражительностью;
- снижением интереса;
- нарушениями сна;
- социальной изоляцией;
- соматическими жалобами;
- снижением мотивации;
- трудностями концентрации.
Специалисту важно оценивать выраженность, продолжительность и влияние симптомов на повседневное функционирование.
При подозрении на психическое расстройство необходима консультация врача-психиатра.
Самоповреждающее и суицидальное поведениеЭтот раздел посвящён одной из наиболее ответственных областей работы психолога.
Рассматриваются:
- самоповреждающее поведение;
- суицидальные мысли;
- факторы риска;
- защитные факторы;
- оценка безопасности;
- взаимодействие с семьёй;
- основания для срочной профессиональной маршрутизации.
Самоповреждение не приравнивается автоматически к суицидальной попытке, однако всегда требует серьёзной оценки.
Химические и нехимические зависимостиВ программе рассматриваются:
- факторы риска зависимого поведения;
- подростковая мотивация;
- влияние группы;
- семейный контекст;
- химические зависимости;
- нехимические формы зависимого поведения;
- основания для направления к смежным специалистам.
Девиантное и оппозиционное поведениеЛожь, воровство, отказ от школы, нарушение правил и выраженный протест нельзя анализировать только с позиции моральной оценки.
Специалисту необходимо понимать:
- функцию поведения;
- его устойчивость;
- семейную ситуацию;
- отношения со сверстниками;
- эмоциональное состояние;
- уровень самоконтроля;
- наличие сопутствующих трудностей.
Нарушения пищевого поведенияРассматриваются психологические аспекты:
- образа тела;
- самооценки;
- социального сравнения;
- тревоги;
- семейного контекста.
Специалист учится замечать тревожные признаки и понимать необходимость междисциплинарного сопровождения.
Терапевтический альянсПодросток может не хотеть консультироваться.
Он может молчать, спорить, отрицать проблему или демонстративно дистанцироваться.
Это не всегда говорит о «резистентности».
Иногда подросток защищает автономию и проверяет, насколько безопасно взаимодействие со специалистом.
Поэтому программа уделяет особое внимание:
- уважению позиции подростка;
- договорённости о целях;
- конфиденциальности;
- формированию рабочего контакта;
- собственной инициативе клиента.
Краткосрочная психологическая помощьВ рамках программы рассматривается работа с ограниченным и конкретным запросом.
Специалист учится:
- выделять основную проблему;
- определять цель;
- оценивать ресурсы;
- выбирать приоритетные задачи;
- применять техники стабилизации;
- отслеживать динамику;
- завершать краткосрочную работу;
- определять показания к более длительной терапии.
Групповая работа с подросткамиПодростковая группа создаёт возможность работать с:
- коммуникацией;
- границами;
- принадлежностью;
- самооценкой;
- конфликтами;
- отношениями;
- эмоциональной регуляцией.
- Рассматриваются особенности организации и ведения групповой работы с подростками.